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E-A

Depois de anos duradouros com tratamentos experimentais e inúteis na Austrália para tratar suas infecções crônicas do trato urinário, Grace* 1️⃣ tomou a medida drástica da viagem ao Reino Unido mrjack bet como jogar busca dos sintomas tão doloroso que ela "mal conseguia andar 1️⃣ pela rua".

Embora os casos comuns e descomplicados das infecções, conhecidos como ITU'S (UTI), geralmente sejam facilmente tratados com um curto 1️⃣ curso dos antibióticos. Isso muitas vezes não funciona para pacientes crônico-recorrentes tais quais Grace'. Não tratada a infecção pode causar 1️⃣ danos permanentes nos rins ou infeções que ameaçam vidas humanas."

Eu mal conseguia andar pela rua por causa da dor extrema 1️⃣ mrjack bet como jogar que eu estava... mas, dentro de dois meses minha vida foi virada.

Dos cerca de 404 milhões pessoas afetadas globalmente 1️⃣ por UTI crônica a cada ano, 85% são mulheres e meninas. As Mulheres frequentemente relatam que seus sintomas não estão 1️⃣ sendo levados seriamente pelos médicos; Que eles sejam descartados como tendo algo diferente do ITU ou lhes é dito mrjack bet como jogar 1️⃣ condição deve estar mrjack bet como jogar suas cabeças Ou causada pela má higiene...

Depois de curtos cursos não conseguiram curá-la, Grace lembra que 1️⃣ passou por vários tratamentos experimentais na Austrália. incluindo a inserção do cateter mrjack bet como jogar mrjack bet como jogar bexiga várias vezes ao dia porque 1️⃣ os médicos achavam culpa da falha no esvaziamento completo dela:

"Você não pode viver uma vida normal... você nunca quer sair 1️⃣ de casa", diz ela sobre a condição debilitante, que podem causar um desejo extremamente doloroso e frequente para urinar. febres 1️⃣ cólica ou dor ardente ao uriná-la... ”

Grace estava desesperada para encontrar um tratamento eficaz, então quando ouviu falar sobre o 1️⃣ trabalho que está sendo feito pela 10 Harley Street Clinic mrjack bet como jogar Londres. liderada pelo falecido Prof James Malone-Lee ela decidiu 1️⃣ procurar ajuda lá...

Pesquisadores descobriram que mrjack bet como jogar muitos pacientes com bactérias crônicas da ITU penetram e ficam presos na parede do 1️⃣ bexiga.

: MI (Spike) Walker/Alamy

Os pesquisadores descobriram que mrjack bet como jogar muitos pacientes com UTIs crônicas, as bactérias são revestida de um biofilme 1️⃣ protegendo-os contra antibióticos e essas bactéria penetram na parede da bexiga.

Este reservatório escondido de bactérias não poderia ser alcançado nem 1️⃣ morto por um curto curso dos antibióticos.

Isso também significava que o teste de urina ITU padrão-ouro não estava detectando infecções 1️⃣ crônicas porque ele nao detectar bactérias no revestimento da bexiga.

Malone-Lee foi pioneira mrjack bet como jogar uma abordagem diferente e controversa para o 1️⃣ tratamento que envolve pacientes cronicamente doentes tomando cursos de antibióticos meses ou mesmo anos.

Sob seus cuidados, Grace foi colocada mrjack bet como jogar 1️⃣ uma dose alta a longo prazo.

"Eu mal conseguia andar pela rua por causa da dor extrema mrjack bet como jogar que estava... mas, 1️⃣ dentro de dois meses minha vida foi virada", diz ela. Ela estima seu tratamento ao longo dos três anos - 1️⃣ incluindo visitas a Londres – custou mais do R$20 mil (10 500).

Malone-Lee foi recebido com reação da comunidade médica porque 1️⃣ seu tratamento não era endossado pelo Instituto Nacional de Saúde e Excelência mrjack bet como jogar Cuidados do Reino Unido. Depois que um 1️⃣ paciente sofreu danos aos órgãos, mrjack bet como jogar clínica efetivamente se fechou - causando protestos entre os pacientes Um desafio legal 1️⃣ judicial permitiu a reabertura dos procedimentos para tratar crianças sem permissão prévia por parte dele

A controvérsia não impediu os pacientes 1️⃣ de procurar seus cuidados e defender seu tratamento enquanto lutavam para encontrar alívio dos sintomas deles por outros médicos.

E, mrjack bet como jogar 1️⃣ novembro passado um médico australiano acrescentou à crescente evidência que apóia a teoria de Malone-Lee sobre o envolvimento da parede 1️⃣ do bexiga. Dr Aniruddh Deshpande urologista pediátrico no hospital Westmead - Sydney descobriu:

E colii

no epitélio de uma menina 12 1️⃣ anos. Ela sofria com UTIs ininterrupta há três ano

"O interior da bexiga era como um campo de batalha", disse ele 1️⃣ ao australiano mrjack bet como jogar fevereiro.

Uma teoria sobre o motivo pelo qual a mucosa se esgota é que, com cada ITU recorrente 1️⃣ (Utilização Intensiva), as tentativas da bexiga para eliminar os tecidos de parede infectados também removem células protetora e deixam um 1️⃣ Epitélio exposto sem proteção.

A descoberta de Deshpande é significativa, uma vez que o epitélio ainda acredita-se amplamente por muitos médicos 1️⃣ ser impermeável. Este conceito sustenta as reservas da comunidade médica sobre a existência das infecções crônicas embutidas como se 1️⃣ pensava - bactérias não poderiam replicar dentro do muro bexigal

A Harley Street Clinic diz que a descoberta acrescenta um corpo 1️⃣ de pesquisa internacional, o qual corrobora mrjack bet como jogar compreensão das infecções incorporadas.

Grace diz que ajudará os médicos a entender melhor as 1️⃣ UTIs crônicas incorporada, mas continua preocupada com o tratamento inadequado.

O tratamento antibiótico de longo prazo do Prof James Malone-Lee com 1️⃣ UTIs crônicas provou ser controverso, mas foi defendido por seus pacientes.

: Peter J Jordan/PA

"A descoberta foi maravilhosa, mas é um 1️⃣ primeiro passo", diz ela. “Eu acho que [os médicos] acham difícil tratar as UTIs incorporada porque vai contra tudo o 1️⃣ Que já lhes ensinaram... Estou muito feliz mrjack bet como jogar ver os ventos da mudança”.

Deshpande diz que os tratamentos envolvendo uso de 1️⃣ antibióticos a longo prazo têm visto resultados mistos, provavelmente devido à falta do elo na compreensão da causa para o 1️⃣ desenvolvimento desta doença.

As bactérias que infectam a bexiga "têm propriedades especiais para invadir as células de revestimento da vesícula", diz 1️⃣ ele ao Guardian Austrália.

"Isso não é incomum mrjack bet como jogar qualquer infecção. A verdadeira questão, por que às vezes isso dura muito 1️⃣ tempo e ouso dizer autopropagação? Nós nos perguntamos se as respostas do anfitrião também estão contribuindo para isto de alguma 1️⃣ forma."

As incógnitas são parte da razão pela qual a abordagem de Malone-Lee, embora adotada por vários médicos no Reino Unido 1️⃣ não está dentro das diretrizes globais para prescrição e muitos doutores continuam relutantes mrjack bet como jogar apoiálo.

"Temos muito mais a fazer 1️⃣ para traduzir esses dados mrjack bet como jogar prática clínica", diz Deshpande, acrescentando que embora o trabalho de Malone-Lee tenha inspirado ele 1️⃣ mrjack bet como jogar descoberta foi numa criança e é'muito cedo pra comentar sobre os aspectos terapêuticos infelizmente'.

"Os médicos estão cautelosos mrjack bet como jogar prescrever 1️⃣ antibióticos a longo prazo por medo de desenvolver bactérias resistentes", diz ele. “Este é um risco definido, os doutores na 1️⃣ linha da frente têm uma tarefa difícil ”.

s vezes, as práticas de prescrição podem ser percebida como "ilógica e rígida" 1️⃣ pelos pacientes. Uma vez que desenvolvemos boas evidências os responsáveis pela educação ou regulamentação pode repensar."

O uso de antibióticos a 1️⃣ longo prazo é desencorajado pelas organizações sanitárias devido aos temores da resistência antimicrobiana, que ocorre quando as bactérias evoluem na 1️⃣ capacidade para fugir das drogas projetadas matá-las. É descrito pela Organização Mundial do Saúde como uma ameaça principal à saúde 1️⃣ pública e ao desenvolvimento

As bactérias foram descobertas no epitélio de uma menina, 12 anos mrjack bet como jogar Sydney.

: Ciência Photo Library/Alamy

Há também 1️⃣ preocupações sobre os efeitos na saúde do uso de antibióticos a longo prazo, e estes levaram à suspensão da clínica 1️⃣ Malone-Lee mrjack bet como jogar 2024, localizada no hospital Whittington.

Verificou-se que um de seus pacientes sofreu danos a longo prazo nos órgãos devido 1️⃣ ao "antibiótico prescrito mrjack bet como jogar dote maior, por duração muito mais longa".

O grupo britânico de defesa da UTI Cutic descreveu Malone-Lee 1️⃣ como um pioneiro no campo, escrevendo mrjack bet como jogar obituário após mrjack bet como jogar morte 2024 que muitos pacientes haviam encontrado alívio dos seus 1️⃣ tratamentos depois ser demitido e ignorado por outros médicos durante anos.

Depois de muita pesquisa, Grace encontrou um médico na Austrália 1️⃣ disposto a continuar prescrevendo-lhe o tratamento antibiótico iniciado por Malone Lee.

“Tem sido muito difícil reduzir o meu tratamento com antibióticos... 1️⃣ Toda vez que tento, volto imediatamente ao velho problema”, diz Grace.

Dr. Sheela Swamy, obstetra e ginecologista; Drathea Suamy (uma médica-obstétrica) 1️⃣ que é filho do falecido professor continua a tratar pacientes na Clínica Harley Street: 80% dos seus doentes conseguem sair 1️⃣ de antibióticos dentro 18 meses ou dois anos!

A clínica trata pacientes de todo o mundo que são incapazes para acessar 1️⃣ tratamento antibiótico prolongado mrjack bet como jogar seu próprio país, com 5% dos seus doentes da Austrália.

A dificuldade enfrentada pelos pacientes mrjack bet como jogar serem 1️⃣ prescritos cursos mais longos de antibióticos ocorre apesar da crescente evidência que a maioria das mulheres tratadas sob o protocolo 1️⃣ melhora. Um estudo realizado após 624 dos doentes na clínica descobriu não haver nenhum deles com resistência antimicrobiana desenvolvida

Matthew Malone-Lee 1️⃣ e Swamy disseram que, mrjack bet como jogar contraste com estudos usando profilaxia de baixa dose (em inglês), comumente usado no tratamento padrão 1️⃣ da ITU para prevenir futuras infecções urinárias.

Deirdre Pinto, que preside o grupo de defesa da ITU crônica Austrália diz: enquanto 1️⃣ esta evidência crescente levou ao Serviço Nacional britânico para a Saúde formalmente reconhecendo UTI crónica como uma "condição específica exigindo 1️⃣ tratamento especializado" mrjack bet como jogar 2024 outros países - incluindo Australia- têm sido mais lentos responder.

A condição afeta principalmente as mulheres, que 1️⃣ são gaslit pela comunidade médica.

O Reino Unido também teve uma clínica de sintomas do trato urinário inferior financiada pelo governo 1️⃣ mrjack bet como jogar Londres por muitos anos. Não há equivalente na Austrália, não existe um sistema que funcione como o tratamento para 1️⃣ a doença e contração urinárias inferiores no país durante vários meses ou até mesmo nos Estados Unidos da África Ocidental 1️⃣ (ver anexo).

Na ausência de soluções acessíveis e eficazes para a maioria dos pacientes, o grupo Pinto uniu forças com Cutic 1️⃣ UI Free Live and the UTI Health Alliance nos EUA formando uma Aliança Para Pesquisa da UTI centrada no paciente.

“A 1️⃣ mensagem com a qual nossos colegas internacionais concordariam é que não há país algum, tendo diretrizes decentes de UTI para 1️⃣ profissionais da saúde e refletindo as evidências atuais”, diz ela.

Mas Samuel Forster, professor do Instituto Hudson de Pesquisa Médica mrjack bet como jogar 1️⃣ Victoria (EUA), enfatiza a necessidade da cautela quando se trata dos antibióticos usados por longo prazo devido às preocupações com 1️⃣ resistência antimicrobiana e à falta na compreensão sobre os efeitos no futuro.

Ele diz que os médicos poderiam prescrever antibióticos a 1️⃣ longo prazo de acordo com "diretrizes muito claras quando esses tipos das intervenções podem ser apropriadas", mas encontrar tratamentos alternativos 1️⃣ precisa para se tornar uma prioridade.

Vacinas e o desenvolvimento de imunoterapia, que ligam ou desligam diferentes partes do sistema imunológico 1️⃣ para ajudar a combater infecções no corpo humano são algumas das opções examinadas mrjack bet como jogar ensaios clínicos ao redor mundo. Mas 1️⃣ esses tratamentos podem levar anos até se provarem seguros E eficazes?e caso trabalhem ser disponibilizado aos pacientes mais amplamente;

Dr. Malcolm 1️⃣ Starkey, um imunologista da Universidade Monash mrjack bet como jogar Melbourne lidera uma equipe que desenvolve tais terapias imunológicas e diz ainda ser 1️⃣ limitado o conhecimento sobre ITU crônica

Os estudantes de medicina ainda são ensinados princípios ultrapassado, diz ele. como a ideia que 1️⃣ urina é estéril

"No momento, acho que [pacientes crônico de UTI] se perdem no sistema", diz Starkey.

As ITUs são frequentemente consideradas 1️⃣ como não-ameaçadoras de vida e geralmente gerenciáveis, diz ele. Os médicos muitas vezes desconhecem seus efeitos prejudiciais na qualidade da 1️⃣ mrjack bet como jogar saúde ou bem estar pessoal

"A condição afeta principalmente as mulheres, que são gaslitizadas pela comunidade médica... Eles dizem-lhes não 1️⃣ ser higiênico ou é psicológico."

A Austrália precisa de clínicas especializadas semelhantes às do Reino Unido, acrescenta. Essas clínica com equipes 1️⃣ multidisciplinares reduziriam os custos dos cuidados médicos reduzindo as taxas da hospitalização

Eles permitiriam que a condição fosse considerada de múltiplas 1️⃣ perspectivas e forneceriam uma "razão justificada para poder agir fora das diretrizes".

Os médicos de família, que geralmente são o primeiro 1️⃣ ponto do contato com um paciente e não estão dispostos a sair das diretrizes da clínica médica mrjack bet como jogar geral. Eles 1️⃣ acreditam ser melhor para os pacientes seguir as orientações; eles temem por isso colocar seu registro médico ou prática sob 1️⃣ risco – como Malone-Lee experimentou

"Sem dúvida, se uma clínica desse tipo fosse aberta seria inundada com pacientes quase que instantaneamente", 1️⃣ diz Starkey.

“Precisamos ter evidências australianas que mostrem como as ITU crônicas são um problema e há uma necessidade não atendida”.

* 1️⃣ O nome foi alterado para proteger informações médicas.

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